Formularz zgłoszenia serwisowego Jeżeli chcą państwo zamówić części lub materiały eksploatacyjne prosimy wypełnić poniższy formularz. Dane urządzenia Model urządzenia: Marka: ColumbusFiorentiniNumaticCleanfixHakoInne Typ urządzenia: Automat Szorująco-ZbierającyUrządzenie JednotarczoweOdkurzaczZamiatarkaInne Numer seryjny:: Data zakupu (dotyczy napraw gwarancyjnych): Dane płatnika Nazwa firmy: Adres: Osoba zgłaszająca: Lokalizacja urządzenia (adres): Telefon (komórkowy): Adres email: Zamówienie Rodzaj uszkodzenia: Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych zgodnie z polityką prywatności w celu realizacji zamówienia.